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19/08/2021

Adultos infectados com Delta 'podem corresponder aos níveis de vírus de não vacinados'

Os pesquisadores dizem que as implicações para a transmissão permanecem obscuras, mas alcançar a imunidade coletiva é ainda mais desafiador

Adultos totalmente vacinados podem abrigar níveis de vírus tão altos quanto pessoas não vacinadas se infectadas com a variante Delta, de acordo com uma análise abrangente de dados do Reino Unido, que apóia a ideia de que é improvável atingir o limite de imunidade de rebanho.

Há evidências abundantes de que as vacinas Covid no Reino Unido continuam a oferecer proteção significativa contra hospitalizações e morte. Mas esta nova análise mostra que, embora estar totalmente vacinado signifique que o risco de ser infectado seja menor, uma vez infectado por Delta, uma pessoa pode carregar níveis de vírus semelhantes aos de pessoas não vacinadas.

As implicações disso na transmissão permanecem obscuras, advertiram os pesquisadores. “Ainda não sabemos quanta transmissão pode acontecer de pessoas que tomam Covid-19 após serem vacinadas - por exemplo, eles podem ter altos níveis de vírus por períodos mais curtos de tempo”, disse Sarah Walker, professora de estatística médica e epidemiologia na Universidade de Oxford.

“Mas o fato de que eles podem ter altos níveis de vírus sugere que as pessoas que ainda não foram vacinadas podem não estar tão protegidas da variante Delta como esperávamos”.

Testes positivos, hospitalizações e mortes relacionadas à Covid têm aumentado lentamente no Reino Unido recentemente. Na semana até 18 de agosto, 211.238 pessoas tiveram resultado positivo confirmado no teste, um aumento de 7,6% em comparação com os sete dias anteriores. No mesmo período, houve 655 mortes em 28 dias após um teste positivo, um aumento de 7,9% em relação aos sete dias anteriores. As hospitalizações também aumentaram ligeiramente, com 5.623 hospitalizações com coronavírus entre 8 de agosto de 2021 e 14 de agosto de 2021, um aumento de 4,3% em comparação com os sete dias anteriores.

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O estudo, que ainda não foi revisado por pares, descobriu que o desempenho da vacina diminuiu contra o Delta em comparação com a variante Alpha anteriormente dominante.

A análise não investigou diretamente se o nível mais baixo de proteção da vacina contra Delta afetou a capacidade dos jabs de prevenir doenças graves. No entanto, a Dra. Penny Ward, professora visitante de medicina farmacêutica no King's College London, observou: “A baixa incidência de hospitalização observada até o momento sugere que, a esse respeito, pelo menos as vacinas estão protegendo os indivíduos do desenvolvimento de Covid grave.”

O estudo - conduzido por pesquisadores de Oxford em parceria com o Office for National Statistics e o Departamento de Saúde e Assistência Social - comparou os resultados de cerca de 2,6 milhões de esfregaços de nariz e garganta obtidos de mais de 384.500 adultos entre dezembro de 2020 e meados de maio de 2021, e mais de 811.600 resultados de testes de 358.983 adultos entre meados de maio e 1º de agosto de 2021 (o período de dominação da Delta).

As descobertas do Reino Unido sobre os níveis máximos de vírus após infecções por Delta em pessoas vacinadas ecoaram dados de um pequeno estudo citado pelos Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) dos Estados Unidos no mês passado . A agência indicou que essas descobertas sustentaram sua decisão de recomendar que as pessoas usem máscaras em alguns ambientes fechados, independentemente de seu estado de vacinação, especialmente em áreas de transmissão "substancial ou alta" do vírus.

Esses conjuntos de dados destacam o potencial dos indivíduos vacinados de ainda passarem a Covid para outros e a importância do teste e do auto-isolamento para reduzir o risco de transmissão, disse o Dr. Koen Pouwels, pesquisador sênior do departamento de saúde populacional de Nuffield da Universidade de Oxford. Esse potencial de transmissão torna o alcance da imunidade de rebanho ainda mais desafiador , sugeriu ele.

O conceito de imunidade de rebanho ou da população depende de uma grande maioria de uma população ganhando imunidade - seja por vacinação ou infecção prévia - que, por sua vez, fornece proteção indireta de uma doença infecciosa para os não vacinados e aqueles que nunca foram infectados anteriormente.

A esperança era que pudéssemos vacinar pessoas suficientes para proteger os não vacinados, acrescentou Walker, que também atua como investigador-chefe para a análise no Reino Unido. “Suspeito que, em parte, os níveis mais altos de vírus que observamos nessas infecções [Delta] em pessoas vacinadas são consistentes com o fato de que pessoas não vacinadas estão apenas em maior risco.”

Os pesquisadores também descobriram que, em comparação com o jab Oxford / AstraZeneca, duas doses da vacina Pfizer / BioNTech têm eficácia inicial cerca de 15% maior contra novas infecções, mas a proteção diminui mais rapidamente em comparação com duas doses de Oxford / AstraZeneca. Cerca de quatro a cinco meses após ter sido totalmente vacinado por qualquer uma das vacinas, a proteção oferecida é relativamente a mesma, disse Walker.

“Mesmo com esses leves declínios na proteção contra todas as infecções e infecções com alta carga viral, é importante observar que a eficácia geral ainda é muito alta porque estávamos começando com um nível de proteção muito alto”, acrescentou Pouwels.

Fonte: the Guardian
 
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