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Al-Ghazali
02/06/2021

Posso perguntar aos colegas de trabalho se eles tomaram a vacina Covid?

O colunista da revista Ethicist sobre por que perguntar sobre o status da vacina não é uma questão de etiqueta, mas de saúde pública.

De Kwame Anthony Appiah

Meu empregador, uma grande universidade, recentemente nos instruiu em um e-mail intitulado “Etiqueta da Vacina” a não perguntar aos colegas de trabalho se eles foram vacinados. Sinto que tenho interesse em saber essas informações por dois motivos: primeiro, o CDC oferece diretrizes diferentes para vacinados e não vacinados. Portanto, preciso dessas informações para saber quais diretrizes seguir. Em segundo lugar, se estamos engajados em um comportamento que cria risco (por exemplo, respirar em um espaço fechado), tenho interesse em saber quais são os riscos, da mesma forma que antes de fazer sexo com alguém, tenho um interesse reconhecível em conhecer seus Status de STD. A maioria das pessoas não consideraria rude perguntar a uma pessoa seu status de DST quando ambas as partes estão se envolvendo em um comportamento potencialmente arriscado. Por que isso é diferente?

Tenho o direito ético de perguntar sobre o status da vacina, mesmo que seja “rude”? Nome retido

Dado que nosso país teve cerca de 600.000 mortes por pandemia, eu me pergunto se “etiqueta” é o termo mais apropriado aqui. Use seus talheres de fora para dentro; mantenha a porta aberta para a pessoa atrás de você - essa é a regra usual da etiqueta. Mas quando os funcionários da saúde pública elaboram e promulgam diretrizes que envolvem a saúde pública, eles não consultam Amy Vanderbilt. Como você pode notar, as diretrizes comportamentais do CDC variam de acordo com o estado de vacinação das pessoas. Se alguém pode estar aumentando seu risco de adoecer, você tem o direito de saber. E se você tem o direito de saber, tem o direito de perguntar.

É claro que as pessoas podem se recusar a responder, caso em que seria razoável supor que não foram vacinadas. (Apesar das alegações de uma certa congressista da Geórgia, devo acrescentar, a HIPAA não tem influência sobre o que você ou seu empregador podem pedir; ela restringe as divulgações feitas por prestadores de cuidados de saúde e seguradoras.) Ser vacinado torna uma pessoa muito menos propensa a transmitir o vírus, mas se essa transmissão ocorrer, os mais vulneráveis ??à infecção são os não vacinados. Portanto, perguntar sobre o status de alguém mostraria consideração por essa pessoa também. E, claro, colegas que são abertos uns com os outros sobre seu estado de vacinação provavelmente estão se saindo melhor do que aqueles que não o são.

Nosso estado de vacinação, com sua influência sobre nossa probabilidade de contrair e transmitir infecção, não é um fato privado sobre nossa saúde - e sua divulgação não é uma mera questão de etiqueta.

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Se a sua universidade não exige vacinação para presença presencial, não deveria permitir reuniões internas que não envolvam máscaras, boa ventilação e distanciamento social. Os riscos gerais para os vacinados podem ser pequenos, mas você deve levar em consideração os perigos para seus parentes idosos, digamos, ou para as pessoas em seu círculo que são clinicamente vulneráveis, ou simplesmente para seus colegas não vacinados.

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Toda essa conversa se tornaria discutível se alcançássemos a imunidade coletiva da combinação de vacinados e pós-infectados. Mas a pandemia não está no espelho retrovisor agora. É por isso que nosso estado de vacinação, com sua influência sobre nossa probabilidade de contrair e transmitir infecções, não é um fato privado sobre nossa saúde - e por que sua divulgação não é uma mera questão de etiqueta.

Meu filho, que tem deficiência de desenvolvimento, mora em um pequeno grupo de lares em que a maioria dos residentes foi vacinada contra o coronavírus. Recentemente, a casa foi colocada em quarentena porque um residente ou membro da equipe foi exposto ao vírus, embora meu filho e outras pessoas tenham sido totalmente vacinados por semanas.

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Reclamei com a agência sobre a quarentena restritiva, que afeta desnecessariamente a qualidade de vida do meu filho devido ao seu status vacinal. Também expressei preocupação com outras exposições potenciais à Covid-19 de membros da equipe ou residentes não imunizados, o que poderia resultar em quarentenas futuras. Disseram-me que a vacinação é voluntária e que os direitos civis de quem se recusa a vacinar devem ser protegidos. Eu entendo isso, mas esta política não viola os direitos civis de quem já foi vacinado? Nome retido

Não consigo pensar em nenhuma objeção moral a uma instituição desse tipo tornar a vacinação uma condição de emprego ou residência, se isso contribuir significativamente para a saúde e o bem-estar das pessoas na instituição e não representar risco significativo para os destinatários. Ambas as condições são prontamente atendidas neste caso. Na verdade, algumas pessoas com deficiência de desenvolvimento podem ter dificuldade em cumprir as medidas - mascaramento, distanciamento e assim por diante - que são os outros meios importantes de prevenir a propagação do vírus. E agora um grande número de pessoas foi vacinado, enquanto a história das vacinas nos diz que o que o CDC chama de “efeitos colaterais tardios” é extremamente raro. Portanto, podemos ter certeza de que nossas vacinas são seguras e eficazes.

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Provavelmente, é melhor não interpretar isso em termos de direitos civis, no entanto. As pessoas geralmente usam o termo para se concentrar em garantias de proteção igual ou liberdade individual. Mas é perfeitamente rotineiro ter condições de trabalho - sejam certificados de treinamento ou conformidade com protocolos de segurança. Muito antes da pandemia, vários estados exigiam que os profissionais de saúde fossem vacinados contra certas doenças transmissíveis e certamente era comum que os sistemas de saúde adotassem tais requisitos. Os lares coletivos também têm requisitos de imunização.

Claro, isenções devem ser feitas para contra-indicações médicas. Mas essas contra-indicações (por exemplo, uma alergia a polietilenoglicol ou PEG; ou, com a vacina Janssen, polissorbato; ou uma reação grave a uma dose anterior de uma vacina Pfizer ou Moderna) parecem ser raras. Existem pessoas com sistema imunológico enfraquecido para as quais a vacinação pode não funcionar muito bem, mas eles não são ameaçados por ela.

Uma questão mais complicada é levantada por objeções religiosas. Isso não é muito encontrado na corrente principal religiosa, com certeza. Um punhado de bispos católicos argumentou que a vacina Janssen está “comprometida” porque sua produção envolve uma linha celular, estabelecida há três décadas, que se originou em tecido fetal abortado; eles dizem que os paroquianos devem tomar uma das outras vacinas, se disponível. Mas a maioria das vacinas oferecidas foram Moderna ou Pfizer, de qualquer maneira; você pode aceitar essa restrição sem evitar a vacinação. E o Vaticano considerou a vacina Janssen "moralmente aceitável". Mais assustadores são os relatos de igrejas evangélicas que afirmam que a vacinação confere a marca da besta. (Observe, também, que o EEOC

No entanto, nem todas as objeções religiosas precisam ser acomodadas. Um requisito pode ser considerado um requisito ocupacional genuíno, mesmo que discrimine efetivamente pessoas com visões anômalas; e a mesma lógica pode ser aplicada a residentes, alunos ou pacientes de uma instituição. Procuramos acomodar opiniões religiosas (ou de tipo religioso), desde que essa acomodação não tenha um custo sério. Quando isso não é possível, não é expressão de hostilidade aos religiosos pedir-lhes que façam acomodações. Pelo menos na tradição em que fui criado, isso foi compreendido. Havia inconvenientes associados ao cumprimento das exigências de nossa fé. Nós os suportamos de boa vontade como parte do serviço que estávamos oferecendo a Deus.

Fonte: The New York Times
 
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